วิธีการรักษาไซนัสอักเสบ

​

ไซนัส Sinusitis

​ไซนัสเป็นอวัยวะซึ่งมีลักษณะเป็นโพรงอากาศในกะโหลก มีทั้งหมด 4 ตำแหน่ง ได้แก่

บริเวณหน้าผากใกล้หัวคิ้ว 2 ข้าง (frontal sinus) 
• บริเวณหัวตา 2 ข้าง (ethmold sinus)
• บริเวณโหนกแก้ม 2 ข้าง (maxillary sinus)
• บริเวณกะโหลกศีรษะใกล้ฐานสมอง (sphenoid sinus)

ไซนัสอักเสบเกิดจากอะไร

ไซนัสอักเสบ (sinusitis) เกิดขึ้นเมื่อจมูกมีการติดเชื้อจากหวัดหรือภูมิแพ้ มีสารระคายเคืองแปลกปลอมอยู่ในจมูก ทำให้เยื่อบุจมูกบวมส่งผลให้รูเปิดไซนัสเกิดการอุดตันจนเกิดการคลั่งสะสมของเชื้อโรคและน้ำเมือกในโพรงไซนัส ซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบขึ้น

อาการไซนัสอักเสบเป็นอย่างไร

ไอเรื้อรัง, หวัดเรื้อรัง, หูอื้อ
• มีอาการคัดจมูกข้างใดข้างหนึ่งเรื้อรัง
• พูดเสียงขึ้นจมูก
• มีน้ำมูกข้นเหลืองหรือเขียว เจ็บคอ มีเสมหะเหลืองหรือเขียวในลำคอ
• หายใจมีกลิ่นเหม็นคาว
• ปวดมึน ๆ หนัก ๆ ตรง บริเวณหัวตา หน้าผากโหนกแก้มหรือรอบ ๆ กระบอกตา
• มีความรู้สึกคล้ายกับปวดฟันบริเวณขากรรไกรบน อาการปวดมักเป็นมากในเวลาก้มหน้า

วิธีการรักษาไซนัสอักเสบนั้นมีทั้งหมด 2 วิธีหลักๆ ด้วยกัน ได้แก่

1. การรักษาไซนัสด้วยการใช้ยา ในกรณีที่คนไข้มีอาการที่ไม่รุนแรงมากนัก แพทย์จะทำการรักษาด้วยการใช้ยา ซึ่งการรักษาตามอาการของคนไข้

2. การรักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีที่คนไข้มีอาการที่รุนแรงเรื้อรังมาก แพทย์จะทำการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยทางโรงพยาบาลพญาไท 1 ของเรานั้นมีความชำนาญในการรักษาด้วยการผ่าตัดไซนัสแบบผ่านกล้องซึ่งเป็นเทคนิคใหม่ หรือ FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery)

การผ่าตัดไซนัสแบบผ่านกล้องเทคนิคใหม่ หรือ FESS นั้น เป็นผ่าตัดเปิดโพรงไซนัสทั้งหมดให้เชื่อมต่อเข้าหากัน ซึ่งการผ่าตัดต่อโพรงไซนัสเข้าหากันนั้นทำให้สามารถพ่นยาและน้ำเกลือเข้าไปทำความสะอาดในโพรงไซนัสได้อย่างทั่วถึง และลดโอกาสของการกลับมาเป็นไซนัสอักเสบอีกครั้งได้สูงมากกว่าการผ่าตัดไซนัสแบบผ่านกล้องแบบดั่งเดิม การผ่าตัดไซนัสแบบผ่านกล้องเทคนิคใหม่นี้จะต้องทำโดยศัลยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญสูงมาก เนื่องจากโพรงไซนัสแต่ละโพรงนั้นอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้กับอวัยวะอื่นๆ ที่สำคัญ ได้แก่ สมองส่วนล่างและกระบอกตา หากแพทย์ผู้ผ่าตัดไม่มีความชำนาญมากพอก็อาจเกิดข้อผิดพลาดในระหว่างการผ่าตัดได้ ซึ่งจะเป็นอันตรายต่อคนไข้เป็นอย่างมาก ข้อดีของการผ่าตัดไซนัสแบบผ่านกล้องเทคนิคใหม่ (FESS / Functional Endoscopic Sinus Surgery) 1. สามารถพ่นยาและทำความสะอาดด้วยน้ำเกลือในโพรงไซนัสได้อย่างทั่วถึง 2. ลดโอกาสของการกลับมาเป็นไซนัสอักเสบได้สูงมากกว่าการผ่าตัดไซนัสผ่านกล้องแบบดั่งเดิม การดูแลหลังผ่าตัดไซนัสผ่านกล้องเทคนิคใหม่ (FESS) 1. หลังจากวันผ่าตัด 2 วัน ให้ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือวันละ 2 ครั้ง 2. ห้ามสั่งน้ำมูกแรงๆ 3. ห้ามดื่มสุราหรือสูบบุหรี่ ที่มา http://www.phyathai.com/page.aspx?LangID=th&pageid=239